医疗卫生系统考试中公2019医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点公共卫生管理专业知识 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

《中公版·2019医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点：公共卫生管理专业知识》是中公教育医疗卫生系统考试研究院在研究历年考试趋势后，根据医疗卫生事业单位招聘考试要求编写而成。本书紧跟命题趋势及考试特点，包含流行病学、卫生统计学、毒理学基础、职业卫生与职业医学、环境卫生学、营养与食品卫生学、社会医学、学校/儿童少年卫生学、健康教育与健康促进九大部分，内容详尽，重点突出，帮助考生提高备考效率。

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二疾病的分布

考点三描述性研究

考点四队列研究

考点五病例对照研究

考点六流行病学实验

考点七筛检

考点八病因与因果推断

考点九偏倚及其控制

考点十疾病预防策略与措施

考点十一传染病流行病学

考点十二突发公共卫生事件流行病学

考点十三分子流行病学

考点十四遗传流行病学

考点十五病毒性肝炎

考点十六艾滋病

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二定量变量的统计描述

考点三总体均数的估计与假设检验

考点四方差分析

考点五分类资料的统计描述

考点六总体率的估计

考点七?字2检验

考点八秩和检验

考点九直线回归与相关

考点十统计表和统计图

考点十一统计设计

考点十二医学常用人口统计指标

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二毒理学基本概念

考点三外源化学物在体内的生物转运和生物转化

考点四毒作用机制

考点五毒作用影响因素

考点六化学物的一般毒性作用

考点七外源化学物致突变作用

考点八外源化学物致癌作用

考点九发育毒性与致畸作用

考点十管理毒理学

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二生产性毒物与职业中毒

考点三生产因素外职业有害因素与健康损害

考点四职业损害预防措施

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二环境与健康的关系

考点三大气卫生

考点四水体卫生

考点五饮用水卫生

考点六土壤污染

考点七住宅和公共场所卫生

考点八家用化学品卫生

考点九环境卫生学基本技能

考点十城乡规划卫生

考点十一环境质量评价

真题自测

测评分析

考点一营养学基础

考点二植物化学物

考点三各类食品的营养价值

考点四特殊人群的营养

考点五营养与营养相关疾病

考点六社区营养

考点七食品污染及其预防

考点八食品添加剂

考点九各类食品卫生及其管理

考点十食源性疾病及其预防

考点十一食品安全监督管理

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二医学模式

考点三社会因素与健康

考点四社会医学研究方法

考点五健康危险因素评价

考点六卫生服务研究

考点七社会卫生状况与卫生策略

考点八社区卫生服务

考点九社会病防治

考点十慢性病的社会医学防治

真题自测

测评分析

考点一概述

考点二儿童少年生长发育规律

考点三影响生长发育的因素

考点四生长发育调查和评价

考点五儿童少年心理卫生

考点六儿童少年健康监测与常见病预防

考点七体育锻炼与健康

考点八教育过程卫生

考点九学校建筑和设备卫生

考点十学校健康教育和健康促进

考点十一学校卫生监督

真题自测

测评分析

考点一健康教育与健康促进的基本概念

考点二健康心理

考点三健康相关行为

考点四健康传播

考点五健康教育与健康促进计划的设计

考点六健康教育与健康促进计划的实施

考点七健康教育与健康促进计划的评价

考点八社区健康教育与健康促进

考点九学校健康教育与健康促进

考点十医院健康教育与健康促进

考点十一工作场所健康教育与健康促进

考点十二高血压的健康教育与健康促进

考点十三成瘾行为的健康教育与健康促进

考点十四艾滋病的健康教育与健康促进

考点十五突发公共卫生事件中的健康教育与健康促进

医疗卫生招聘笔试课程体系

医疗卫生招聘面试课程体系

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　　考点一概述

　　重要知识点一流行病学的基本概念

　　流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的一门学科。

　　【例题】流行病学的研究对象是（）。

　　A.患者B.医师C.护士D.所有人

　　在此题中，考生易将其错选为A项患者，但A项为临床医师的研究对象，而不是流行病学的研究对象，故应引起考生的注意。

　　【答案】D。解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。因此，研究对象是所有人，而非个体，这是流行病学的特征。

　　重要知识点二流行病学研究方法

　　流行病学研究采用观察法、实验法和数理法，其中以观察法和实验法为主。观察法按是否事先设立对照组，又可进一步分为描述性研究和分析性研究。因此，流行病学研究按设计类型可分为描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学四类，每种类型又包括多种研究设计。描述流行病学主要是描述疾病或健康状态的分布，起到揭示现象、为病因研究提供线索的作用，即提出假设。而分析流行病学主要是检验或验证科研的假设。实验流行病学则用于证实或确证假设。

　　重要知识点三流行病学特征

　　（一）群体特征

　　从群体角度宏观观察事物的动态变化，是流行病学区别于其他学科的显著特点之一。

　　（二）对比的特征

　　流行病学工作是对疾病人群与正常人群或亚临床人群的某种概率的对比，对比是流行病学研究方法的核心。

　　（三）概率论和数理统计学的特征

　　流行病学在整个调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计的原理和方法，提高了研究效率。

　　（四）社会心理的特征

　　疾病的发生不仅仅与人体的内环境有关，还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时，应该全面考察研究对象的生理、心理和社会生活状况。

　　（五）预防为主的特征

　　作为公共卫生和预防医学的一门分支学科，流行病学始终坚持预防为主的方针，并以此作为学科的研究内容之一。

　　（六）发展的特征

　　针对不同时期的主要卫生问题，流行病学的定义、任务是不断发展的，研究方法在近年内也不断完善，尤其是流行病学不断从其他学科的发展中汲取养分，产生了许多新分支，这些都昭示着学科发展的特征。

　　重要知识点四流行病学的用途

　　（一）疾病预防和健康促进

　　预防疾病是流行病学的根本任务之一，流行病学预防分为策略和措施两类。前者是防治方针，属于战略性和全局性的；后者是具体防治手段，是战术性和局部性的。

　　（二）疾病的监测

　　疾病的监测是长期地、连续地在一个地区范围内收集并分析疾病及其影响因素的动态分布，以判断疾病及其影响因素的发展趋势，并评价预防对策的效果后决定是否修改已制定的预防对策。

　　（三）疾病病因和危险因素的研究

　　流行病学工作常常遇到“未明原因”（指一时原因不明，不意味着原因根本不能查明）疾病的调查，因此，研究疾病的病因和危险因素是为了彻底达到预防疾病的目的而必须进行的工作。

　　（四）疾病的自然史

　　疾病在人群中有其自然发生的规律，称为人群的疾病自然史。该应用是通过流行病学方法研究人类疾病和健康的发展规律，以进一步应用于疾病预防和健康促进。

　　（五）疾病防治的效果评价

　　这涉及防治疾病效果的终判断。如观察接种某种疫苗后，是否阻止了相应疾病的发生，可用实验流行病学的方法比较受试组和对照组人群的发病情况。类似的评价也用于卫生工作或卫生措施效果的评价。

　　考点二疾病的分布

　　重要知识点一率和比的概念

　　（一）率

　　率是表示在一定条件下某现象实际发生例数与可能发生该现象的总例数之比，用以说明单位时间内某现象发生的频率或强度。一般用百分率、千分率、万分率或十万分率表示。

　　率=×K（式2－1）

　　K=100%，1000‰或10000/万……

　　（二）比

　　比也称相对比，是表示两个数相除所得的值，说明两者的相对水平，常用倍数或百分数来表示。

　　相对比=（或×100%）（式2－2）

　　（三）构成比

　　构成比表示事物内部各个组成部分所占总体的比重，常以100％表示。

　　构成比=×100%（式2－3）

　　重要知识点二描述疾病常用的指标

　　（一）发病率

　　发病率表示在一定期间内，一定范围人群中某病新病例出现的频率。

　　发病率=×K（式2－4）

　　K＝100％，1000‰，或10000／万……

　　通常多以年表示。分子是一定期间内的新发病人数。若在观察期间内一个人可多次患病时，则应分别计为新发病例数。分母中所规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群。

　　（二）罹患率

　　罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。该指标和发病率一样，也是人群新病例数的指标。观察时间可以日、周、旬、月为单位，使用比较灵活。适用于食物中毒、职业中毒或传染病的暴发及流行情况。

　　罹患率=×K（式2－5）

　　K＝100％，1000‰，或10000／万……

　　（三）患病率

　　患病率也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。时点患病率较常用，通常患病率时点在理论上是无长度的，但一般不超过一个月；而期间患病率所指的是特定的一段时间，大多超过一个月。

　　患病率=×K（式2－6）

　　K＝100％，1000‰，或10000／万……

　　影响患病率升高或降低的因素很多。影响患病率升高的因素包括：①病程延长；②未治愈者的寿命延长；③新病例增加（即发病率增高）；④病例迁入；⑤健康者迁出；⑥易感者迁入；⑦诊断水平提高；⑧报告率提高。影响患病率降低的因素包括：①病程缩短；②病死率高；③新病例减少（发病率下降）；④健康者迁入；⑤病例迁出；⑥治愈率提高。

　　（四）感染率

　　感染率是指在某个时间内接受检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。

　　感染率=×100%（式2－7）

　　（五）续发率

　　续发率指在某些传染病短潜伏期到长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。

　　续发率=×100%（式2－8）

　　（六）死亡率

　　死亡率表示在一定期间内，在一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。是测量人群死亡危险常用的指标。其分子为死亡人数，分母为人群年均人口数（通常为年中人口数）。常以年为单位。多用千分率、十万分率表示。

　　死亡率=×K（式2－9）

　　K＝100％，1000‰，或10000／万……

　　死于所有原因的死亡率是一种未经过调整的率，也称粗死亡率。死亡率也可按不同人口学特征（年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况及病因等）分别计算，此即死亡专率。

　　（七）病死率

　　病死率是表示一定时期内（通常为1年），患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。

　　病死率=×100%（式2－10）

　　（八）生存率

　　生存率是指接受某种治疗的病人或患某病患者中，经N年随访（通常为1、3、5年）后，尚存活的病人数所占的比例。

　　生存率=×100%（式2－11）

　　（九）潜在减寿年数

　　潜在减寿年数是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。

　　PYLL=aidi（式2－12）

　　式中：e为预期寿命（岁）。i为年龄组（通常计算其年龄组中值）。ai为剩余年龄，ai＝e－（i＋0．5），其意义为当死亡发生于某年龄（组）时，至活到e岁时，还剩余的年龄，由于死亡年龄通常以上一个生日计算，所以尚应加上一个平均值0．5岁。di为某年龄组的死亡人数。

　　（十）伤残调整寿命年

　　伤残调整寿命年指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年两部分。DALY是一个定量的计算，是反映各种疾病造成的早死与残疾对健康寿命年损失的综合指标。

　　重要知识点三疾病的流行强度

　　（一）散发

　　散发指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。确定散发时多与此前三年该病的发病率进行比较。散发适用于范围较大的地区。

　　疾病分布出现散发的原因：

　　（1）该病因在当地常年流行或因预防接种的结果使人群维持一定的免疫水平，所以出现散发。

　　（2）有些以隐性感染为主的疾病，可出现散发。

　　（3）有些传播机制不容易实现的传染病也可出现散发。

　　（4）某些长潜伏期传染病也易出现散发。

　　（二）暴发

　　暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的长潜伏期内。

　　（三）流行及大流行

　　某病在某地区显著超过该病历年发病率水平称流行。有时疾病迅速蔓延可跨越一盛一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称大流行。

　　【例题】某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地霍乱的发病率为5/10万，这种情况称为（）。

　　A.暴发B.流行

　　C.散发D.大流行

　　【答案】B。解析：流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。今年该地霍乱发病率为往年10倍，根据定义判定其为霍乱流行。

　　重要知识点四疾病的三间分布

　　（一）时间分布

　　研究疾病的时间分布常包括以下四方面：

　　1．短期波动

　　短期波动是指在一个集体或固定人群中，短时间内某病发病数突然增多的现象。短期波动或暴发是因人群中大多数人在短时间内接触或暴露同一致病因素所致。

　　2．季节性

　　季节性指疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。季节性是很重要的流行病学特征，在流行季节病人数可占全年的绝大部分。季节性的表现形

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