眼科显微手术学基础 （第2版） 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

本书对版的内容进行修订，立足眼科显微手术基础理论和操作的掌握，紧密结合教学实际，并根据近些年来的学科进展对内容进行完善。目录：章 概论

第二章

眼科手术显微镜

第三章

眼科显微手术器械

第四章

手术材料

第五章

显微手术操作基本技能

第六章

眼科麻醉

第七章 术前准备和术后处理

第八章 手 术 室

第九章 常用眼科手术方法

章　概论/ 1

节　眼科显微手术的发展概况/ / 1

第二节　眼科显微手术的优点/ / 3

第三节　眼科显微手术的基本条件/ / 4

第四节　眼科显微手术操作的训练/ / 5

一、 显微手术基本操作要点 / 5

二、 基本训练方法 / 5

三、 显微手术操作中常见的错误及纠正方法 / 6

四、 眼科显微手术的培训 / 6

第五节　手术助手职责与配合/ / 7

一、 手术助手的职责 / 7

二、 手术助手的配合 / 8

第二章　眼科手术显微镜/ / 9

节　眼科手术显微镜的基本结构/ / 9

一、 光学系统 / 10

二、 照明系统 / 11

三、 安装系统 / 12

四、 调节系统 / 13

五、 显微镜各旋钮消毒保护罩 / 13

六、 附件设备 / 13

第二节　眼科手术显微镜的主要性能与选择/ / 14

一、 目镜图像的重合一致 / 14

二、 照明与清晰度 / 14

三、 适度的景深范围 / 14

四、 放大倍率的调整 / 14

五、 手术视野 / 14

六、 工作空间与操作距离 / 14

七、 显微镜的移动及其调焦 / 15

八、 控制系统 / 15

九、 兼容性 / 15

十、 机械连接 / 15

第三节　眼科手术显微镜的操作方法及其注意事项/ / 15

一、 安放手术显微镜 / 15

二、 调整主刀镜和助手镜的位置 / 15

三、 调节双目三棱镜的屈光度 / 15

四、 调节瞳孔距离 / 15

五、 选定手术显微镜的放大倍率 / 16

六、 调节手术显微镜的焦距 / 16

七、 旋转显微镜镜身的支持臂 / 16

八、 一键复位功能 / 16

九、 显微镜下手脚运动的基本要求 / 16

第四节　手术显微镜的维护检查/ / 17

一、 使用注意事项 / 17

二、 显微镜的保养 / 17

第三章　眼科显微手术器械/ 19

节　眼科显微手术器械的一般要求/ / 19

第二节　眼科显微手术器械简介/ / 19

一、 显微镊 / 19

二、 显微剪 / 22

三、 持针器 / 24

四、 刀柄及手术刀 / 25

五、 虹膜复位器 / 26

六、 冲洗针头 / 26

七、 劈核器 / 27

八、 开睑器 / 27

第三节　眼科显微手术器械的保养、维护和消毒/ / 28

第四节　手术显微镜下显微器械操作的基本方法/ / 28

第四章　手术材料/ / 30

节　缝针缝线/ / 30

一、 缝针 / 30

二、 缝线 / 31

第二节　黏弹剂/ / 36

一、 黏弹剂概述 / 36

二、 黏弹剂的种类 / 36

三、 黏弹剂的主要副作用 / 38

第三节　人工晶状体/ / 38

一、 人工晶状体的应用材料 / 39

二、 人工晶状体分类 / 39

第四节　眼内填充物/ / 41

一、 眼内填充物应具备的性质 / 41

二、 常用的眼内填充物及其特性 / 41

第五节　巩膜植入物/ / 43

一、 巩膜植入物应具备的性质 / 43

二、 常用的巩膜植入物及其特性 / 43

第六节　羊膜/ / 44

一、 羊膜的组织结构 / 44

二、 羊膜在眼科临床的应用 / 45

第五章　显微手术操作基本技能/ 47

节　眼科常规手术基本操作/ / 47

一、 皮肤的切开与缝合 / 47

二、 开睑 / 50

三、 直肌固定缝线 / 51

四、 结膜的剪开与缝合 / 52

五、 放置角巩膜大切口预置缝线 / 53

六、 前房穿刺术 / 53

第二节　常用眼科显微手术操作技术/ / 54

一、 切开 / 54

二、 结膜瓣 / 56

三、 巩膜瓣 / 58

四、 眼科显微缝合技术 / 58

第六章　眼科麻醉/ / 64

节　麻醉前用药和注意事项/ / 64

一、 麻醉前用药 / 64

二、 麻醉前用药注意事项 / 65

第二节　局部麻醉/ / 65

一、 表面麻醉 / 65

二、 浸润麻醉及神经阻滞麻醉 / 66

三、 局部麻醉的毒副作用 / 75

四、 眼心反射 / 76

第三节　全身麻醉与急症麻醉/ / 77

一、 全身麻醉前准备 / 77

二、 全身麻醉并发症及处理 / 77

第七章　术前准备和术后处理/ 79

节　术前准备/ / 79

一、 术前眼部检查 / 79

二、 全身系统检查 / 80

三、 术前谈话 / 80

四、 术前用药 / 80

五、 术前眼部准备 / 81

第二节　术后处理/ / 81

一、 术后护理 / 81

二、 术后检查 / 82

三、 术后用药 / 83

第八章　手术室/ 84

节　手术室的发展史/ / 84

第二节　手术室的环境设计要求/ / 84

一、 手术室的环境和布局 / 85

二、 手术室内设施配置与要求 / 85

三、 洁净手术室的设计 / 87

四、 手术室的管理 / 88

第九章　常用眼科手术方法/ 90

节　翼状胬肉切除联合自体结膜移植术/ / 90

一、 手术目的与原理 / 90

二、 手术步骤 / 90

第二节　白内障囊外摘除术/ / 91

一、 手术目的与原理 / 91

二、 手术步骤 / 92

第三节　超声乳化白内障吸除术/ / 93

一、 手术目的与原理 / 93

二、 手术步骤 / 93

第四节　复合式小梁切除术/ / 94

一、 手术目的与原理 / 94

二、 手术步骤 / 94

第五节　开放性角巩膜损伤的一期手术/ / 96

一、 手术目的与原理 / 96

二、 手术步骤 / 96

第六节　闭合式玻璃体切割术/ / 98

一、 手术目的与原理 / 99

二、 手术步骤 / 99

第七节　泪囊鼻腔吻合术/ / 100

一、 手术目的与原理 / 100

二、 手术步骤 / 101

参考文献/ / 103

医学博士,主任医师、副教授,眼科学硕士研究生导师，美国贝勒医学院博士后。温州医科大学附属眼视光医院眼底内科主任。任中华中医药学会眼科分会委员, 中华民族医药学会眼科分会常务理事，中医药产教融合促进委员会眼科专委会常委；浙江省中医药学会眼科分会常委, 温州医科大学中青年学科带头人。

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书摘插图

前言

自2012 年3 月《眼科显微手术学基础》由人民卫生出版社发行以来，已经有10 年整。作为我国较早出版的一本眼科显微手术初级培训入门教程，因其教学内容有很强的针对性与实用性，能系统、规范地培养眼科显微手术操作基本技能，而深受教学单位、眼科医学生、眼科低年资医师和临床医学规培医生的欢迎。

近年来，随着眼科学学科迅速发展，眼科显微手术学相关的新理念、新设备、新材料及新技术，尤其是微创手术新技术等不断涌现。为与时俱进，满足教学及临床实际工作的需要，我们在温州医科大学、人民卫生出版社的大力支持下，组织国内眼科中青年学者完成了《眼科显微手术学基础》的再版编写。

在保持第1 版内容基本框架的基础上，我们在相关章节增加了显微手术培训方法，白内障和玻璃体视网膜手术相关常用的手术器械、手术材料、眼内填充物和人工晶状体，球后麻醉并发症及处理，以及常用手术方式超声乳化白内障吸除术等新内容，介绍了新近的微创手术技术等，使教学内容更充实，更贴合临床实际。同时，对第1 版的相关内容进行了精简和更新，对部分文字进行了删改，增加了图片资料，进一步强化了本教程简明实用、图文并茂、易学易懂的特点。

本书的再版得到了温州医科大学教材建设立项资助。编写过程中，温州医科大学张兆亮博士做了统稿工作，不少师生对前期教学过程中发现的问题也提出了许多宝贵意见，人民卫生出版社对加紧出版给予了大力支持，在此一并致谢！

由于编写者知识水平与经验有限，加之本书内容宽泛、繁杂，错漏之处在所难免，恳请读者不吝指正，以便在今后的版次中更臻完善。

张宗端2022 年10 月