实验诊断学实验指导 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

实验诊断实习课是实验诊断学的重要组成部分，一方面通过实习，学习有关检验的操作方法，熟悉或了解其基本原理、技术。另一方面掌握标本的采集运输、项目选择、参考值及临床意义。《实验诊断学实验指导》内容包括：实验要求、基本实验技能、血液检验、止血与凝血障碍检查、尿液常规检验、粪便检验、体液及分泌物检验、免疫学检验、微生物学检验、生物化学检验。

章 实验要求

　　一、学生实验须知

　　1.实验前的准备

　　（1）必须预习了解每次实习的目的要求、实习内容及有关的操作方法。

　　（2）按规定手续领取检查仪器，并了解其使用方法。

　　（3）操作开始前细心听取教师关于该次实习的一切讲解。

　　2.实验过程要求

　　（1）实验时要穿白工作衣，带好一次性防护手套。

　　（2）要保持室内安静，遵守课堂纪律，不得高声谈笑或随便走动。

　　（3）一切操作均应严肃认真，按规定进行，实验结果的判断及记录，必须实事求是。

　　（4）爱护仪器，在了解仪器性能和操作规程之前，不得贸然使用， 不可擅自拆卸或将部件带出室外。实验过程中，如发现仪器损坏或运转异常，应立即报告带课老师来妥善处理。

　　3.实验后的要求

　　（1）讨论与填写实验报告。

　　（2）认真做好整洁。仪器清洁，整理及擦净桌面，污物集中入医用垃圾容器中，洗手，经教师检查同意后方可离开。

　　（3）学生应轮流值日，负责实验室的卫生和安全，并协助教师从事一些服务性工作。

　　4.显微镜使用后注意事项

　　（1）使用显微镜后应特别注意保持清洁。

　　（2）清洁目镜、物镜、反光镜、聚光镜等，注意只能用拭镜纸小心轻拭，或蘸上乙醚拭去油质，再用专用擦镜纸擦净，禁止用纱布、棉花等用力拭擦，以免擦花镜片。

　　（3）将镜清洁后，检查有无缺损，请辅导教师检查后，将镜头旋转成“ ”，然后旋下镜筒，把镜放回镜柜中。

　　（4）搬移显微镜时，要用右手握住镜座，左手托住镜座，一定要用两手操作。

　　二、安全措施

　　1.进入实验室必须穿实验工作服，实验结束要消毒洗手。

　　2.实验室内 物品应远离火源。低沸点的有机溶剂，不得在火焰上直接加热，必须加热时，可在水浴中进行。

　　3.使用电器设备要严防触电。切忌用湿手触摸电器。发现仪器漏电时，立即报告并停止使用。当发生触电事故时，应立即关闭电源，并用干木棍将导线挑离被电者身体。对呼吸停止者，应立即进行人工呼吸，并及时送医院抢救。

　　4.强酸、强碱液体或剧毒液体，不得用口经吸量管吸取，必须使用橡皮球，如不慎吸入口内或沾及皮肤，应立即用清水多次漱口或局部冲洗。若为强碱灼伤，清洗后可用5%硼酸溶液清洗；若为强酸灼伤，水洗后可用5%碳酸氢钠溶液清洗。严重灼伤者，应立即将残留在身体上的液体轻轻冲洗后，送医务部门处理。

　　5.用后的浓酸、浓碱残液，应倒入 的容器。不要直接倒入水池内，以免蚀损水管；若少量残液已倒入池内，应立即放水冲稀流走。

　　6.遇到着火，不要惊惶失措，要立即切断火源和电源，搬走 物品，同时立即报告指导老师进行紧急处理，严防火势蔓延；若火势蔓延，应立即报警。衣服着火，切忌惊慌奔跑，可用衣服包裹身体或就地翻滚，借以 氧灭火。

　　三、实验报告

　　实验结束后，应及时整理和总结实验结果，写出实验报告。按照实验诊断学实验内容可分为定性和定量结果两大类，实验报告的格式：

　　（1）实验序号，实验名称。

　　（2）目的和要求。

　　（3）内容与原理。

　　（4）主要仪器及试剂配制。

　　（5）操作方法与实验步骤。

　　（6）结果与讨论。

　　（7）解答思考题

　　（张朝霞 黄艳春）

　　第二章 基本实验技能

　　实验一 常用玻璃仪器的清洗

　　一、常用清洗液及配制法

　　1.肥皂水、合成洗涤剂、洗衣粉、去污粉是 常用的洗涤剂，它们的特点是使用方便、去污力好。使用时配制成1%～2%的温水溶液，直接用毛刷刷洗，即可除去一般玻璃仪器的污物。

　　2.重铬酸钾清洁液是重铬酸钾：硫酸：水按常用配比1：1：10或1：2：8配成。先称取重铬酸钾，按上述比例加水溶解（必要时可加热），将重铬酸钾水溶液放在一个大瓷缸内（足以装下配成的全部洗液），然后取浓硫酸缓缓加入上述溶液中，并边加边搅拌，如发现升温过高可再减慢加硫酸的速度（注意：决不可将上述水溶液往浓硫酸里加，以免发生危险）。

　　3.5%磷酸三钠液：称取磷酸三钠（Na3PO4 12H2O）50g，加1000ml蒸馏水溶解，该溶液呈碱性，有油污的玻璃器材放在此溶液中浸泡数小时，油污即可除去。

　　4.45%尿素液对蛋白质有较好的清除能力。有时玻璃器皿中残留的血液蛋白质难以洗去，用此浸泡液，可得满意效果。

　　二、常用玻璃器皿的洗涤

　　1.新购置的玻璃器皿可先用热肥皂水洗刷，然后再用1%～2%的盐酸浸泡2～6小时，再用自来水冲洗。 用蒸馏水漱洗至少3次。

　　2.日常使用的玻璃器皿，一般先用水冲洗，再根据情况选用适当的洗液浸泡数小时后进行洗刷， 用蒸馏水冲洗干净。

　　3.不能用毛刷洗刷的玻璃仪器，可用重铬酸钾清洁液浸泡12小时，倾除洗液后再用自来水冲洗， 用蒸馏水冲洗3次，自然干燥。使用该洗液要注意一切金属器材或带有金属配件的玻璃仪器，决不可放入浸泡，塑料制品 不宜多泡。另外，使用时不可直接用手进入洗液捞取浸泡物（应带长筒橡皮手套），也不可用金属镊子或木夹去夹取。为方便起见，可将一些数量比较大的玻璃器材（如试管、吸管等）装入塑料网袋或塑料篓中一起浸泡，然后可连袋取出，放流水中冲洗，铬酸为棕黄色，若变为绿色则为失效。多量的有机物可能使清洁液迅速失效。失效的洗液不宜直接倾入水池或下水管道，以免将其腐蚀。

　　4.凡带油污的玻璃器皿应单独洗涤，可用3%磷酸三钠液浸泡2～4小时，然后再用流水冲洗。如仍见有油斑，可 换新鲜洗液再浸泡一次， 在流水中冲净。

　　5.凡被染色液沾染的玻璃仪器器皿，用清水不能洗脱时，可用3%的盐酸乙醇擦洗，然后再用流水冲净。

　　三、玻璃器皿的干燥

　　1.常用玻璃器皿洗净后均可倒挂在专用架上，任其自然干燥，如需快速干燥，则可置120℃烤箱中烤干。

　　2.各种计量玻璃仪器不宜放烤箱中热烘，因高热可使玻璃变形而影响容量，故宜自然干燥，但常用的定量吸管又很难自然晾干，可置80～100℃烘箱中烤干。

　　3.一些厚玻璃器皿（研钵、量筒等），或壁厚不等，或结构复杂的玻璃仪器，不可烘烤，以防破裂。

　　实验二 常用玻璃量器的规格

　　玻璃量器有一定的技术标准，在出厂前需经 计量机关检验认可，印上鉴定标记。有些容量仪器还印有“一等”或“二等”（或“Ⅰ”、“Ⅱ”）等字样。玻璃计量仪器都以毫升为计量单位，在量器上用“ml”标出。另外，计量鉴定条件以20℃为标准，故在容器上都有“20℃”字样。此外，实验室常用玻璃器具的计量还分为量入式和量出式两种。量入式是以测量溶液注入容器的数量进行计量，并在容器上“20℃”标记的左侧标以“入”或“TC”、“E”、“B”等字样，其定量标记方式一般是由下往上递增；量出式是以被测量溶液倾出容器的数量进行计量，并在容器上“20℃”标记的右侧标以“出”或“TD”、“A”的字样，其定量标记方式一般是自上而下递增（近年来的产品已不再严格区分，大都是由下向上递增的分度标量）。通常量出式的计量容器（如移液吸管）使用时吸管尖残留液不得吹下；量入式的吸管则必须将管尖残留试液吹出。因而在这类的吸管上，还标有“吹”的字样。

　　实验三 分光光度计的基本操作

　　以722型分光光度计为例，其基本的操作步骤为：

　　1.开722分光光度计的开关，将比色池的盖子打开，通电20分钟使仪器预热。

　　2.将波长旋至测定的波长。

　　3.将空白液、校准液或待测液放入比色池，将空白液置于光路中。

　　4.将开关置于T位，打开比色池盖子，用零点调节按钮调节T为0.0，关上比色池盖子，用 调节按钮调节T为100.0。

　　5.重复步骤4，致显示数值不再改变。

　　6.将开关置于A。

　　7.将校准液或待测液推入光路，测量溶液的吸光度（A）。

　　实验四 显微镜的基本操作

　　一、实验目的

　　1.了解显微镜的结构。

　　2.掌握显微镜的使用方法。

　　二、实验材料

　　显微镜（图1）、各类玻片。

　　三、实验步骤

　　（一）观察显微镜的结构并认识各部分的名称和作用

　　1.镜座 稳定镜身。

　　2.镜柱 支持镜柱以上的部分。

　　3.镜臂 握镜的部位。

　　4.载物台 放置玻片标本的地方。中央有通光孔，旁边有一个夹片夹，用于固定所观察的物体。

　　5.遮光器 上面有可调节大小的圆孔，叫光圈。光圈对准通光孔，用来调节光线的强弱。

　　（1）大光圈：光线强，视野亮；当光线过弱需要强光时使用。

　　（2）小光圈：光线弱，视野暗；当光线过强需要弱光时使用。

　　6.反光镜 可以转动，使光线经过通光孔反射上来。其两面是不同的：①平

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书籍介绍

本书内容包括：实验要求、基本实验技能、血液检验、止血与凝血障碍检查、尿液常规检验、粪便检验、体液及分泌物检验、免疫学检验、微生物学检验、生物化学检验。